扁桃体肥大和腺样体肥大是两种不同的疾病，它们的区别如下：
1.解剖位置不同：扁桃体是位于口咽部的一对淋巴组织，腺样体则是位于鼻咽顶部的淋巴组织。
2.症状不同：扁桃体肥大主要表现为咽部不适、异物感、口臭等症状，有时可引起打鼾、呼吸不畅等。腺样体肥大主要表现为鼻塞、流涕、张口呼吸、睡眠打鼾等症状，严重时可导致腺样体面容。
3.病因不同：扁桃体肥大的病因主要与感染、免疫因素、临近器官的炎症刺激等有关。腺样体肥大的病因主要与反复感染、过敏反应、遗传因素等有关。
4.检查方法不同：扁桃体肥大的检查主要包括口腔检查、喉镜检查等。腺样体肥大的检查主要包括鼻咽侧位片、CT等检查。
5.治疗方法不同：扁桃体肥大的治疗主要包括药物治疗、手术治疗等。腺样体肥大的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、免疫治疗等。
需要注意的是，扁桃体肥大和腺样体肥大在儿童中较为常见，如果出现相关症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。