红霉素眼膏和金霉素眼膏的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分不同：红霉素眼膏的主要成分是红霉素，金霉素眼膏的主要成分是金霉素。
2.适应症不同：红霉素眼膏主要用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等眼部感染；金霉素眼膏除了用于治疗眼部感染外，还可用于治疗脓疱疮等化脓性皮肤病。
3.不良反应不同：红霉素眼膏和金霉素眼膏的不良反应都比较轻微，可能会引起眼部刺激、过敏等反应。但金霉素眼膏的不良反应发生率略高于红霉素眼膏。
4.禁忌症不同：对红霉素或金霉素过敏者禁用红霉素眼膏和金霉素眼膏。
5.使用方法不同：红霉素眼膏和金霉素眼膏的使用方法相同，均为涂于眼睑内，一日2～3次，最后一次宜在睡前使用。
需要注意的是，红霉素眼膏和金霉素眼膏均为处方药，应在医生的指导下使用。使用时应注意眼部卫生，避免揉眼，同时应避免与其他眼部药物同时使用。如果使用过程中出现眼部不适、过敏等反应，应立即停止使用，并及时就医。此外，孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群应在医生的指导下使用红霉素眼膏和金霉素眼膏。