金霉素眼膏和红霉素眼膏的区别主要体现在以下几个方面：
1.成分不同：金霉素眼膏的主要成分是金霉素，红霉素眼膏的主要成分是红霉素。
2.抗菌谱不同：金霉素对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌和沙眼衣原体有抑制作用；红霉素主要对革兰氏阳性菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等具有抗菌作用。
3.适应症不同：金霉素眼膏常用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等眼部感染；红霉素眼膏主要用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。
4.不良反应不同：金霉素和红霉素的不良反应发生率都较低，但金霉素可能会引起局部刺激和过敏反应，如红肿、瘙痒等；红霉素可能会引起胃肠道反应，如恶心、呕吐等。
5.使用方法不同：金霉素眼膏和红霉素眼膏的使用方法相同，一般每天使用3-4次，每次取适量涂于眼部。
需要注意的是，使用金霉素眼膏和红霉素眼膏时应注意以下几点：
1.眼部感染时，应先清洁眼部，再使用眼膏。
2.涂眼膏时应注意避免接触睫毛和眼球，以免引起刺激和感染。
3.如果使用过程中出现过敏反应或其他不适症状，应立即停止使用，并及时就医。
4.眼膏应保存在阴凉干燥处，避免阳光直射和高温。
5.药品开封后应在一定时间内使用，过期药品应丢弃。
总之，金霉素眼膏和红霉素眼膏虽然都是眼科常用的抗生素眼膏，但在成分、抗菌谱、适应症、不良反应和使用方法等方面存在一定的差异。在使用时，应根据具体情况选择合适的药物，并严格按照说明书使用。如果症状持续不缓解或出现加重，应及时就医。