金霉素眼膏和红霉素眼膏都是眼科常用的抗生素眼膏，都具有抗菌作用，但在成分、抗菌谱、适应症、不良反应等方面存在一些区别。具体如下：
1.成分：金霉素眼膏的主要成分是金霉素，红霉素眼膏的主要成分是红霉素。
2.抗菌谱：金霉素对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌和沙眼衣原体有抑制作用；红霉素对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌和支原体有抑制作用。
3.适应症：金霉素眼膏主要用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等眼部感染；红霉素眼膏除了用于治疗眼部感染外，还可用于治疗口角炎、宫颈炎等。
4.不良反应：金霉素眼膏和红霉素眼膏的不良反应相似，主要包括眼部刺激、过敏反应等。但金霉素眼膏的过敏反应发生率略高于红霉素眼膏。
需要注意的是，金霉素眼膏和红霉素眼膏不能长期使用，以免引起耐药菌的产生。使用时应注意眼部卫生，避免交叉感染。如果使用过程中出现眼部不适、过敏等症状，应及时停止使用并就医。此外，孕妇、哺乳期妇女和儿童应在医生的指导下使用这两种药物。