判断新生儿是否肺炎，主要依据临床表现、症状以及相关检查。具体如下：
1.临床表现：
呼吸急促：新生儿的呼吸频率通常较快，但肺炎时可能会出现呼吸急促，超过每分钟60次。
呼吸困难：新生儿可能会出现呼吸急促、喘息、呻吟等呼吸困难症状。
咳嗽：咳嗽是肺炎的常见症状，但新生儿咳嗽可能不明显。
发热或体温不稳定：肺炎可能导致新生儿发热或体温不稳定。
精神状态改变：新生儿可能出现精神萎靡、哭闹不安、食欲不振等情况。
2.症状：
肺部听诊：医生通过听诊器听诊新生儿的肺部，可能听到啰音、湿啰音或喘鸣音等异常声音。
口唇发紫：肺炎可能导致氧气供应不足，使新生儿的口唇发紫。
3.相关检查：
血常规：检查白细胞计数和分类，有助于判断是否有感染。
胸部X光：可以帮助医生观察肺部的情况，是否有炎症或积液等。
其他检查：根据病情需要，可能还会进行血气分析、C反应蛋白等检查。
需要注意的是，新生儿肺炎的症状可能不典型，尤其是早产儿或体弱的新生儿。因此，对于新生儿出现呼吸急促、咳嗽、发热等症状，应及时就医，医生会根据临床表现、检查结果等综合判断是否为肺炎，并采取相应的治疗措施。
此外，家长在照顾新生儿时，应注意保持室内空气流通，避免感染源，及时接种疫苗，密切观察新生儿的情况，如有异常及时就医。