判断是否为新生儿肺炎主要通过临床表现、症状、体征以及相关检查来确定，具体如下：
1.临床表现：
新生儿肺炎的症状可能不典型，尤其是早产儿。常见症状包括呼吸急促、呼吸困难、咳嗽、发热或体温不升、吃奶差、精神萎靡等。
呼吸急促是新生儿肺炎较常见的表现，呼吸频率通常大于60次/分。
呼吸困难可表现为呼吸急促、喘息、呻吟等。
咳嗽可能不明显，有时仅表现为呛奶、口吐白沫。
发热或体温不升可能与感染的严重程度有关。
吃奶差、精神萎靡则提示病情较重。
2.症状、体征：
肺部听诊可闻及湿啰音或干啰音，湿啰音提示肺部存在炎症渗出。
呼吸急促、呼吸困难时，可出现鼻翼煽动、三凹征等。
严重者可能出现口唇发绀、反应差、心率增快等表现。
3.相关检查：
血常规检查：白细胞计数可升高或降低，中性粒细胞比例可增加。
胸片检查：可帮助诊断肺炎，并了解肺部炎症的范围和程度。
其他检查：如血气分析、C反应蛋白等，可评估病情的严重程度。
需要注意的是，新生儿肺炎的诊断需要综合考虑临床表现、症状、体征和相关检查结果。如果怀疑新生儿肺炎，应及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并给予相应的治疗。
此外，预防新生儿肺炎也非常重要，包括保持产房和新生儿室的清洁卫生、避免交叉感染、做好新生儿的护理等。对于高危新生儿，如早产儿、低出生体重儿等，应密切观察，及时发现并处理可能的感染。