自然流产和月经的区别主要在于以下几个方面：
1.停经史：自然流产患者通常有停经史，而后继发生殖道出血；而月经是有规律的子宫出血，一般不会伴有停经。
2.腹痛：自然流产可能伴有不同程度的腹痛；而月经通常无腹痛或仅有轻微下腹坠胀感。
3.阴道流血：自然流产时的阴道流血量通常较多，可伴有血块；而月经的出血量通常相对较少，呈暗红色。
4.妊娠产物排出：自然流产可能会排出妊娠产物，如孕囊、蜕膜等；而月经不会有妊娠产物排出。
5.辅助检查：通过血β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）测定、超声检查等辅助检查，有助于鉴别自然流产和月经。
需要注意的是，以上区别并非绝对，有时可能难以准确区分。如果对阴道出血的原因存在疑虑，建议及时就医，进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查，以明确诊断。