后腰中间骨头疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.腰椎间盘突出症：
病因：腰椎间盘的退变是腰椎间盘突出症的基本病因。在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
原理：当腰椎间盘发生退行性改变或遭受急性或慢性损伤时，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，可压迫神经根，引起腰部及下肢疼痛。
2.腰椎管狭窄症：
病因：腰椎管狭窄症是指各种原因引起的椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。
原理：随着年龄增长，腰椎间盘发生退行性改变，关节突关节增生，黄韧带肥厚，导致腰椎管腔狭窄，使脊髓和神经根受压。
3.强直性脊柱炎：
病因：强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
原理：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。
4.腰肌劳损：
病因：长期的、反复的、积累性的腰部创伤是腰痛的主要原因，如反复弯腰、扭转等动作，或在弯腰位提重物，均可使腰肌长期处于高张力状态，出现小的撕裂性损伤，累加后便会出现腰痛。
原理：腰部肌肉、筋膜等软组织在受到外力作用后，可出现不同程度的损伤，导致局部无菌性炎症，刺激神经末梢，引起疼痛。
5.第三腰椎横突综合征：
病因：第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎横突过长，或附着的肌肉、筋膜、韧带等软组织发生劳损，刺激或压迫腰脊神经后支的外侧支，引起腰臀部疼痛。
原理：第三腰椎横突位于腰椎中部，是腰椎活动的中心，因此容易受到损伤，导致局部炎症、粘连等，刺激神经末梢，引起疼痛。
6.其他：
骨质疏松：老年人或绝经后妇女由于体内激素水平下降，可导致骨质疏松，容易发生骨折，也会引起后腰中间骨头疼痛。
肿瘤：脊柱肿瘤、腰椎间盘突出症等也可引起后腰中间骨头疼痛。
治疗方法：
1.休息：对于轻度的后腰中间骨头疼痛，休息是最重要的治疗方法。避免长时间站立或坐着，尽量减轻腰部的负担。
2.物理治疗：可以采用热敷、按摩、针灸、拔罐等物理治疗方法，缓解疼痛和肌肉紧张。
3.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药、镇痛药等药物，缓解疼痛和炎症。
4.康复锻炼：适当的康复锻炼可以增强腰部肌肉的力量和柔韧性，预防疼痛的复发。
5.手术治疗：如果疼痛严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗。
后腰中间骨头疼痛的原因较多，治疗方法也因病因不同而异。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。