一、肌肉骨骼系统相关原因
（一）腰肌劳损
成因：男性如果长期保持不良姿势，比如久坐、久站，或者经常从事重体力劳动，腰部肌肉容易出现劳损。长时间的肌肉紧张、疲劳，会导致局部乳酸等代谢产物堆积，引起两侧酸疼。例如一些长时间伏案工作的办公室男性，由于腰部肌肉持续处于紧张状态，就较易发生腰肌劳损而出现腰疼。
年龄与生活方式影响：各个年龄段都可能发生，中青年男性中因工作生活方式导致腰肌劳损的较为常见。长期缺乏运动、坐姿站姿不端正等生活方式因素会增加患病风险。
（二）腰椎间盘突出症
成因：腰椎间盘的退变、损伤等原因可导致椎间盘突出，压迫周围神经，引起腰部疼痛，多为两侧酸疼，还可能伴有下肢放射性疼痛等。多见于长期从事弯腰、负重工作的男性，如建筑工人等。随着年龄增长，腰椎间盘退变加剧，发病风险也会相应增加。
年龄与生活方式影响：年龄越大，腰椎间盘退变越明显，发病几率越高。长期从事重体力劳动、腰部有过外伤史等生活方式因素会显著增加腰椎间盘突出症的发生风险。
二、泌尿系统相关原因
（一）肾结石
成因：肾结石是由于尿液中的某些成分在肾脏内结晶积聚形成结石，结石活动时会刺激肾脏或输尿管，引起腰部两侧酸疼，疼痛可能较为剧烈，还常伴有血尿、尿频、尿急等症状。男性发病率相对较高，与饮水过少、饮食中高钙、高草酸等因素有关。
年龄与生活方式影响：各个年龄阶段均可发病，中青年男性相对多见。饮水少、摄入高嘌呤食物、缺乏运动等生活方式会增加肾结石的形成风险。
（二）输尿管结石
成因：肾结石下移至输尿管形成输尿管结石，同样会引起腰部两侧酸疼，疼痛性质多较剧烈，呈绞痛样，可伴有恶心、呕吐、血尿等症状。男性发病与肾结石有一定关联，也是由于尿液成分异常等因素导致。
年龄与生活方式影响：年龄分布较广，生活方式中饮水不足、饮食结构不合理等会增加输尿管结石的发病可能。
三、其他可能原因
（一）强直性脊柱炎
成因：这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等，早期可能表现为腰部两侧酸疼，尤其在早晨起床时较为明显，活动后可稍有缓解。随着病情进展，会逐渐出现脊柱僵硬、活动受限等。男性发病率相对女性略高，发病年龄多在青壮年。
年龄与自身免疫影响：青壮年男性是高发人群，自身免疫功能异常是发病的重要因素，遗传因素也在其中起到一定作用，有家族史的男性发病风险可能更高。
（二）腰部受凉
成因：男性如果腰部受到寒冷刺激，如在寒冷环境中暴露腰部时间过长，腰部肌肉、血管收缩，血液循环不畅，也会引起两侧酸疼。尤其在季节变化时，不注意腰部保暖易出现这种情况。
年龄与环境影响：各个年龄都可能因腰部受凉而出现症状，冬季或寒冷潮湿环境中生活工作的男性更易发生，年龄不是决定性因素，但寒冷环境下身体的应激反应可能对腰部影响更明显。
如果男性出现无缘无故突然两侧腰疼酸疼，建议及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查（如腰椎X线、CT、泌尿系统超声等）明确病因，以便进行针对性的治疗。