坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛，主要是由于其分布区域受到损害而引起的。引起坐骨神经痛的原因有很多，最常见的原因是腰椎间盘突出症，其次是腰骶神经根炎等。
当腰椎间盘发生退行性改变后，在外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等受到刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
按摩治疗坐骨神经痛的原理主要是通过刺激穴位和经络，促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，从而达到治疗的目的。以下是一些可以按摩的穴位：
1.环跳穴：位于臀部，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。按摩环跳穴可以缓解坐骨神经痛、下肢痿痹等症状。
2.委中穴：位于膝后区，腘横纹中点。按摩委中穴可以缓解腰痛、下肢痿痹、腹痛、急性吐泻等症状。
3.阳陵泉穴：位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处。按摩阳陵泉穴可以缓解下肢痿痹、膝膑肿痛、脚气等症状。
4.昆仑穴：位于外踝尖与跟腱之间的凹陷处。按摩昆仑穴可以缓解腰骶疼痛、足跟肿痛、头痛等症状。
需要注意的是，按摩治疗坐骨神经痛只能起到辅助治疗的作用，如果症状比较严重，建议及时就医，以免延误病情。