大便后屁眼痛，可能是以下原因引起：
1.肛裂：
肛管皮肤全层纵裂后形成的感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。
典型表现为肛门疼痛、出血和便秘。
病因可能与肛管狭窄、外伤、感染等有关。
治疗方法包括软化大便、局部用药（如硝酸甘油软膏）、坐浴等。严重者可能需要手术治疗。
2.外痔：
肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，便后可因肛门括约肌收缩而引起剧痛。
病因与静脉曲张、肛垫下移等有关。
无症状的外痔无需治疗，有症状者可通过坐浴、局部用药（如痔疮膏）等缓解。保守治疗无效或痔脱出严重者可考虑手术治疗。
3.肛周脓肿：
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。
主要症状为肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安。
脓肿形成后，可自行破溃或切开引流。
治疗方法包括使用抗生素、手术切开引流等。
4.肛管或直肠肿瘤：
肛管或直肠的良性或恶性肿瘤也可能导致大便后屁眼痛。
此外，还可能伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状。
对于年龄较大、有肛肠疾病家族史、长期便秘或腹泻等人群，应高度警惕肿瘤的可能。
确诊需要进行肛门指诊、结肠镜等检查，必要时进行病理活检。
治疗方法根据肿瘤的性质、部位、大小等因素而定，包括手术、放疗、化疗等。
如果大便后屁眼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的饮食习惯和排便习惯，有助于预防肛肠疾病的发生。