老年阴道炎的表现主要有以下几点：
1.阴道分泌物异常：分泌物增多，呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带。
2.瘙痒：外阴瘙痒或灼热感，严重时坐卧不宁，甚至影响睡眠。
3.性交痛：性交时疼痛，影响性生活质量。
4.其他症状：尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，或下腹坠胀、腰背酸痛等不适。
老年阴道炎的病因主要与雌激素水平下降、局部抵抗力降低有关。此外，还有以下因素可能导致老年阴道炎的发生：
1.绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力下降。
2.长期雌激素替代治疗、糖尿病、高血压等慢性病，使阴道内糖原增加，酸度增加，有利于厌氧菌的生长。
3.手术、放疗、化疗等导致卵巢功能减退或阴道壁弹性纤维减少。
4.个人卫生习惯不良，性生活频繁，或使用不洁的卫生巾、卫生纸等。
老年阴道炎的诊断主要依靠临床表现和妇科检查。医生会询问患者的症状、病史，并进行阴道分泌物涂片、培养等检查，以确定病原体。此外，还可能进行激素水平测定、B超等检查，以排除其他潜在的疾病。
老年阴道炎的治疗主要包括以下几个方面：
1.一般治疗：保持外阴清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤，不穿紧身化纤内裤。
2.局部雌激素治疗：雌激素可以增加阴道上皮细胞的增生和角化，缓解阴道干涩、瘙痒等症状。常用的药物有结合雌激素乳膏、普罗雌烯乳膏等。
3.抗感染治疗：如果分泌物检查发现有细菌、滴虫或霉菌感染，应根据病原体选择相应的抗感染药物，如甲硝唑、克霉唑等。
4.其他治疗：对于有泌尿系统感染症状的患者，可使用抗生素治疗；对于性交痛明显的患者，可使用润滑剂或局部麻醉剂缓解症状。
预防老年阴道炎的发生，需要注意以下几点：
1.保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度劳累和精神紧张。
2.注意个人卫生，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液和卫生巾。
3.治疗慢性病，如糖尿病、高血压等，控制病情。
4.合理使用雌激素替代治疗，在医生的指导下使用，并定期进行妇科检查。
5.定期进行妇科检查，及时发现和治疗阴道炎等疾病。