小孩脾胃不好时，可以艾灸以下几个穴位：
1.中脘穴：中脘穴位于腹部，胸骨下端和肚脐连接线中点，艾灸中脘穴可以缓解胃部不适、呕吐、腹泻等症状。
2.神阙穴：神阙穴位于肚脐中央，艾灸神阙穴可以调节脾胃功能、增强身体免疫力。
3.足三里穴：足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上，艾灸足三里穴可以促进脾胃消化、增强脾胃功能。
4.脾俞穴：脾俞穴位于背部，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸，艾灸脾俞穴可以调节脾胃功能、增强脾胃功能。
5.胃俞穴：胃俞穴位于背部，第12胸椎棘突下，旁开1.5寸，艾灸胃俞穴可以缓解胃部不适、呕吐、腹泻等症状。
需要注意的是，艾灸时要控制好温度和时间，避免烫伤皮肤。同时，要注意保持室内通风，避免烟雾过浓。如果小孩脾胃不好的症状比较严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。