心跳突然加速并伴有手抖，可能是由以下原因引起的：
1.情绪因素：当处于紧张、兴奋、恐惧或愤怒等情绪激动状态时，身体会释放肾上腺素等激素，导致心跳加速和手抖。
2.体力活动：剧烈的体力活动或运动时，心脏需要更多的血液供应，心率会增加以满足身体的需求，同时手部也可能因为肌肉紧张而出现颤抖。
3.疾病因素：某些疾病可能导致心跳突然加速和手抖，如心律失常、甲状腺功能亢进、低血糖、贫血等。这些疾病会影响心脏的正常节律或代谢功能，从而引起不适。
4.药物反应：某些药物，如肾上腺素、咖啡因、麻黄碱等，可能导致心跳加速和手抖。此外，某些抗抑郁药、降压药等也可能有类似的副作用。
5.其他因素：例如，缺氧、低血压、高热等情况也可能引起心跳突然加快和手抖。
需要注意的是，心跳突然加速和手抖也可能是其他健康问题的信号，如果这种情况频繁发生或伴随其他症状，如胸痛、呼吸困难、头晕等，应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会进行心电图、血液检查、甲状腺功能检查等，以确定具体的原因并给予相应的治疗。
在日常生活中，保持良好的生活习惯和心态，避免过度劳累、情绪激动和滥用药物，可以有助于预防心跳突然加速和手抖的发生。如果对自己的健康状况有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的建议。