左手大拇指麻木但不痛，可能与腕管综合征、胸廓出口综合征、肘管综合征、颈椎病、脑血管疾病等有关。
1.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，可能导致大鱼际肌萎缩、拇指对掌无力、手部麻木或疼痛等症状。
2.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口内的臂丛神经和锁骨下动、静脉受压而产生的一系列症状，可能出现手部麻木、无力等。
3.肘管综合征：肘管综合征是尺神经在肘部受压，可导致手部尺侧麻木、刺痛等。
4.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病，可能压迫神经根，引起上肢麻木、疼痛。
5.脑血管疾病：脑部血管堵塞或破裂，可导致脑部神经功能障碍，引起一侧上肢麻木。
此外，糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、药物副作用等也可能导致手部麻木。
如果左手大拇指麻木持续不缓解，或伴有其他症状，如无力、疼痛、肌肉萎缩等，建议及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查、颈椎X线或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意手部保暖，避免过度使用手部，保持正确的姿势。