来月经时阴道和肛门阵发性疼痛，可能与痛经、子宫内膜异位症等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.痛经：
原因：痛经是月经期间常见的症状，可能由于子宫收缩引起。疼痛可能放射到阴道和肛门区域。
建议：
非药物治疗：可以尝试热敷下腹部、休息、避免冷食等方法来缓解痛经。
药物治疗：如果疼痛严重，可以在医生的建议下使用止痛药，如布洛芬。
2.子宫内膜异位症：
原因：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致月经期间疼痛。
建议：
就医诊断：需要就医进行详细的检查，如超声、腹腔镜等，以确诊是否为子宫内膜异位症。
治疗方法：治疗方案可能包括药物治疗、手术治疗或结合两者。具体治疗方法应根据病情严重程度和个体需求而定。
3.其他原因：
盆腔炎：盆腔炎是盆腔器官的炎症，也可能引起阴道和肛门疼痛。
肛肠疾病：如肛裂、痔疮等肛肠疾病也可能导致类似症状。
对于来月经时出现阴道和肛门阵发性疼痛的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。此外，以下是一些一般性的建议：
1.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。
2.饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物和冷饮，多摄入富含营养的食物。
3.心理调适：保持心情愉悦，避免紧张和焦虑情绪。
4.个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾。
5.避免剧烈运动：在月经期间，避免剧烈运动和重体力劳动。
需要注意的是，不同年龄段和个体对疼痛的感受和处理方式可能不同。对于青春期少女和有特殊病史的人群，如存在子宫内膜异位症家族史、慢性盆腔疼痛等，医生可能会采取更个性化的治疗方案。在治疗过程中，应遵循医生的建议，并及时告知医生治疗效果和任何不适反应。