屁股胀疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肛肠疾病：如痔疮、肛裂、肛瘘等，可导致肛门周围疼痛、坠胀感。建议及时就医，进行相关检查，如肛肠指诊、肛门镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
痔疮：可使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗，严重者可能需要手术治疗。
肛裂：可使用止痛、润肠通便的药物，同时保持肛门局部清洁，促进裂口愈合。
肛瘘：需要手术治疗，切除肛瘘瘘管，以达到治愈的目的。
2.肛周脓肿：是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。表现为肛门周围疼痛、红肿、发热等。需要及时就医，进行切开引流或手术治疗。
3.骶尾部肿瘤：如脊索瘤、骨髓瘤等，可压迫骶尾部神经，引起屁股胀疼。需要进行相关检查，如X线、CT、磁共振等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
4.腰椎间盘突出症：当突出的椎间盘压迫神经根时，可引起臀部、下肢疼痛、麻木等症状。需要进行腰椎磁共振检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5.其他：如外伤、感染、盆腔炎等，也可引起屁股胀疼。
总之，屁股胀疼的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间，应注意休息，避免久坐、久站，保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物。