脚后跟肿痛厉害可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和脚跟的强韧组织，如果跟腱受到过度使用、炎症或损伤，就可能导致跟腱炎，引起脚后跟肿痛。常见原因包括过度跑步、跳跃、长时间站立或行走等。建议休息、冰敷、物理治疗（如超声波、电疗等）、适当的拉伸运动和使用支撑垫来缓解症状。如果症状严重或持续不缓解，可能需要药物治疗或注射治疗。
2.足底筋膜炎：足底筋膜是一条坚韧的带状组织，从脚跟延伸到脚趾。足底筋膜炎是足底筋膜的炎症，常导致脚后跟疼痛。长时间站立、行走在不平坦的地面上、穿不合适的鞋子或过度使用足部都可能引发足底筋膜炎。治疗方法包括休息、冰敷、物理治疗、按摩、使用足弓支撑垫、药物治疗（如非甾体抗炎药）和定期的伸展运动。
3.足跟骨刺：足跟骨刺是由于足跟骨的骨赘形成引起的，骨刺可能刺激周围组织，导致疼痛和肿胀。足跟骨刺通常与年龄增长、跟骨退行性改变有关。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、消炎药）、足跟注射或手术治疗（在严重情况下）。
4.其他原因：其他可能导致脚后跟肿痛的原因包括扭伤、骨折、滑囊炎、神经病变等。
如果脚后跟肿痛厉害且持续不缓解，建议采取以下措施：
1.休息：避免过度使用脚部，尤其是长时间站立或行走。给脚部足够的休息时间。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和减轻炎症。请按照医生或药剂师的建议使用药物。
4.物理治疗：可以考虑进行物理治疗，如电疗、超声、按摩等，以帮助缓解疼痛和促进康复。
5.就医：如果疼痛严重、影响行走或持续时间较长，建议咨询医生或足病专家。他们可以进行详细的评估，确定具体原因，并制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在采取任何治疗措施之前，最好先咨询专业医生的建议。此外，保持良好的足部姿势、选择合适的鞋子、进行适当的足部运动和保持适当的体重也有助于预防脚后跟肿痛的发生。