中度缺氧缺血脑病是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主。以下是中度缺氧缺血脑病的表现:
1.意识障碍:患儿意识淡漠,嗜睡,甚至昏迷。
2.肌张力改变:早期肌张力增加,以后逐渐减弱,原始反射也减弱或消失。
3.呼吸改变:呼吸增快或减慢,不规则或暂停。
4.惊厥:可出现抽搐,多为全身性,发作次数不等,多在生后12小时内发生。
5.颅内压增高:前囟饱满,骨缝分离,脑水肿严重者可出现脑疝。
6.瞳孔改变:双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝或消失。
7.体温升高:一般在38度左右,可持续数天。
治疗方法包括:
1.支持治疗:保持患儿的呼吸和循环功能稳定,给予足够的氧气和营养支持。
2.控制惊厥:可使用苯巴比妥钠等药物控制惊厥。
3.降低颅内压:使用甘露醇等药物降低颅内压。
4.治疗脑水肿:使用利尿剂和糖皮质激素等药物治疗脑水肿。
5.促进神经功能恢复:可使用胞二磷胆碱、脑活素等药物促进神经功能恢复。
6.对症治疗:如发热给予物理降温,抽搐给予止痉等。
总之,中度缺氧缺血脑病是一种严重的疾病,需要及时治疗,以减少后遗症的发生。
