外阴上面长个小硬疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.毛囊炎：由于细菌感染引起的毛囊炎症。疙瘩通常会发红、疼痛。可以使用外用抗生素药膏，如红霉素软膏，也可以口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺分泌受阻，皮脂在毛囊内积聚形成的囊肿。疙瘩通常是圆形的，质地较硬，没有明显的疼痛。如果囊肿没有感染，可以观察等待。如果囊肿感染，需要使用抗生素治疗，或者手术切除。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的性病。疙瘩通常是菜花状的，质地柔软，容易出血。可以使用外用药物，如咪喹莫特乳膏，或者激光、冷冻等物理治疗方法。
4.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起的性病。疙瘩通常是无痛的，质地坚硬，表面溃疡。需要使用抗生素治疗，如青霉素。
5.外阴肿瘤：虽然这种情况比较少见，但也不能忽视。如果疙瘩持续不消失、增大、出血、疼痛等，需要及时就医，进行病理检查，以排除肿瘤的可能。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体的诊断和治疗需要根据个人情况而定。如果发现外阴上面长个小硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液和化妆品。