外阴上面长个小硬疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎：由于细菌感染引起毛囊发炎，可出现红色丘疹，顶端迅速化脓形成小脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破裂后可形成黄痂，痂皮脱落后一般不会留下疤痕。
病因：主要由金黄色葡萄球菌感染引起，有时也可由表皮葡萄球菌或其他微生物引起。毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤，皮肤的浸渍，局部密封包扎及应用皮质激素等是毛囊炎的诱发因素。
治疗方法：以杀菌、消炎、干燥为原则，可酌情选用以下几种方法。
局部治疗：外用杀菌、止痒和保护的药物。如碘酊、莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等。
系统治疗：皮损广泛或反复发作的患者可考虑系统应用抗生素。
2.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，相邻的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。疖肿可能由细菌感染、外伤、免疫力低下等因素引起。
病因：疖肿是由于金黄色葡萄球菌感染引起的，这种细菌存在于正常皮肤的毛囊和皮脂腺内。当机体免疫力下降、皮肤受损时，细菌就会乘虚而入，引起感染。
治疗方法：
早期未化脓者可热敷或外用鱼石脂软膏、百多邦软膏等。
疖肿成熟后，表面有波动感时，可切开排脓，并用凡士林纱条引流脓液。
对于反复发作的疖肿，可在疖肿未成熟时服用抗生素进行预防。
3.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，其特点为皮肤上出现半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出乳酪样软疣小体。
病因：传染性软疣病毒感染引起。通过直接接触感染，如皮肤接触到患者的疣体，或与患者共用毛巾、衣物等。也可通过性接触传播。
治疗方法：
夹除：用消毒镊子将疣体挤出或挑出，然后外涂2%碘酊或3%三氯醋酸。
冷冻治疗：用液氮冷冻，使疣体坏死脱落。
激光治疗：用二氧化碳激光将疣体烧灼去除。
4.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病，主要通过性行为传播。尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，初起为小而柔软的淡红色丘疹，逐渐增大、增多，可融合成菜花状、乳头状或鸡冠状增生物。
病因：主要通过性接触传播，也可通过间接接触感染，如接触患者使用过的毛巾、内裤、浴巾等。
治疗方法：
物理治疗：包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、微波治疗等。
手术治疗：适用于疣体较大的患者。
药物治疗：可外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物，也可使用干扰素等抗病毒药物进行治疗。
5.其他：外阴上面长个小硬疙瘩还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、外阴癌等原因引起的。
如果发现外阴上面长了小硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和挤压，以免引起感染扩散。