下巴长了很硬的痘痘，可能是痤疮、疖肿、表皮样囊肿等疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。以下是关于下巴长痘痘的一些信息：
1.病因：
痤疮：与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等有关。
疖肿：是毛囊及其深部周围组织的化脓性感染。
表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿。
2.症状：
痤疮：可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，常伴有皮脂溢出。
疖肿：初起为毛囊性炎症丘疹，逐渐增大形成圆锥形隆起，有疼痛和压痛。
表皮样囊肿：一般为半球形隆起的肿物，表面光滑，无压痛，可活动。
3.治疗：
痤疮：根据病情轻重选择外用药物、口服药物或物理治疗。常用的外用药物有维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等；口服药物包括抗生素、异维A酸等；物理治疗包括光疗、激光等。
疖肿：未化脓者可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等，口服抗生素治疗；已化脓者需切开引流。
表皮样囊肿：一般需要手术切除。
4.注意事项：
避免挤压痘痘，以免加重感染。
保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品。
注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻食物。
避免熬夜，保持心情舒畅。
总之，下巴长痘痘需要引起重视，及时就医，以免延误病情。如果痘痘持续不愈或出现加重，应及时复诊。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，治疗时应更加谨慎，需在医生的指导下选择合适的治疗方法。