宝宝感冒晚上咳嗽厉害，可能是以下原因导致的：
1.生理结构原因：宝宝的喉部和气管比较狭窄，咳嗽反射还未发育完全，无法有效咳出痰液，因此咳嗽症状会在夜间加重。
2.体位改变：宝宝在仰卧位时，分泌物容易积聚在喉咙部位，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽加重。改变体位，如侧卧或俯卧位，有助于减少分泌物对喉部的刺激，缓解咳嗽症状。
3.环境因素：夜间室内温度过低、干燥，或空气中有刺激性物质，如烟雾、粉尘等，都可能刺激宝宝的呼吸道，引起咳嗽加重。
4.过敏因素：如果宝宝对室内的尘螨、花粉、动物毛发等过敏，晚上睡觉时可能会因为接触过敏原而咳嗽加重。
5.感染未愈：感冒通常需要一定的时间才能痊愈，如果感染没有得到有效控制，咳嗽症状可能会持续存在，尤其是在夜间。
6.其他因素：宝宝在晚上可能会因为过度兴奋、哭闹等原因，导致呼吸急促，咳嗽加剧。
针对宝宝感冒晚上咳嗽厉害的情况，可以采取以下措施：
1.保持室内适宜的温度和湿度：使用加湿器增加空气湿度，将室内温度控制在适当范围内。
2.调整宝宝的体位：在睡觉时，可以适当将宝宝垫高头部，采取侧卧或半卧位，有助于减轻咳嗽症状。
3.多给宝宝喝水：有助于稀释痰液，促进痰液排出。
4.保持呼吸道湿润：可以用湿毛巾或蒸汽熏蒸的方法，增加宝宝呼吸道的湿润度。
5.轻拍宝宝背部：帮助宝宝咳出痰液，但要注意动作轻柔。
6.在医生的指导下使用止咳药物：如果咳嗽严重影响宝宝的睡眠和生活，可以在医生的指导下使用止咳药物，但要注意药物的使用剂量和使用时间。
7.及时就医：如果宝宝咳嗽症状持续加重，或出现发热、喘息等异常情况，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个宝宝的情况可能不同，如果对宝宝的咳嗽症状有疑虑，最好咨询医生的意见，以便获得更专业的建议和治疗。同时，家长在照顾宝宝时要注意保持宝宝的个人卫生，避免交叉感染，让宝宝多休息，有助于身体的恢复。