一般情况下，不建议四颗智齿一起拔除。以下是原因：
1.口腔创伤：智齿拔除是一种有创的口腔手术，需要切开牙龈、挺出牙齿并进行牙槽骨修整。一次拔除四颗智齿会在口腔内造成较大的创伤，容易引起术后疼痛、肿胀和出血，增加感染的风险。
2.恢复时间：口腔的恢复能力有限，同时承受四颗智齿的拔除创伤会对身体造成较大的负担。恢复时间可能会延长，影响进食、说话和日常生活。
3.麻醉风险：进行四颗智齿拔除时，需要使用较大剂量的局部麻醉药物。同时使用大量麻醉药物可能会增加麻醉相关的风险，如过敏反应等。
4.术后护理：拔除四颗智齿后，需要特别注意口腔卫生和饮食管理，以促进愈合。同时照顾四颗智齿的术后护理可能会比较困难，需要更多的时间和精力。
在大多数情况下，医生会根据患者的具体情况，逐个拔除智齿。这样可以减轻口腔创伤和身体负担，便于术后护理和恢复。
然而，在某些特殊情况下，如智齿严重阻生、位置异常或存在其他口腔问题，医生可能会建议同时拔除四颗智齿。这种情况通常需要更密切的术后观察和护理，并根据个体情况制定个性化的治疗方案。
在决定是否拔除智齿以及如何进行拔牙治疗时，最好咨询口腔医生的意见。医生会根据智齿的具体情况、患者的健康状况和口腔情况进行综合评估，并提供最适合的治疗建议。
总之，一般不建议四颗智齿一起拔除，但具体情况需因人而异。在拔牙前，与医生充分沟通，了解风险和注意事项，并根据医生的建议做出决策。