一般情况下，不建议四颗智齿一起拔掉。
以下是原因：
1.口腔内的伤口：智齿拔除后会在口腔内形成创口，四颗智齿一起拔除会导致较大的创口面积，增加了术后感染和出血的风险。
2.肿胀和疼痛：拔牙后可能会出现肿胀和疼痛，四颗智齿一起拔除可能会导致更明显的肿胀和疼痛，影响进食和生活质量。
3.恢复时间：口腔的恢复需要一定的时间，四颗智齿一起拔除会延长恢复时间，增加患者的不适和痛苦。
4.身体负担：拔牙是一种有创的操作，对身体有一定的负担，四颗智齿一起拔除可能会对身体造成较大的影响。
在临床实践中，医生通常会根据患者的具体情况来决定拔牙的数量和时间。一般会先拔除较为容易操作的智齿，然后再根据恢复情况逐渐拔除其他智齿。
需要注意的是，每个人的口腔情况和身体状况都不同，因此在决定是否一起拔除智齿时，最好咨询口腔医生的建议。医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
此外，无论拔除几颗智齿，术后的护理都非常重要。患者需要遵循医生的建议，注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以促进创口的愈合和恢复。如果出现异常症状，如持续出血、剧烈疼痛或肿胀加重等，应及时就医。