脚扭伤后，冷敷还是热敷需要根据具体情况来决定。一般来说，扭伤后的72小时内，冷敷是更好的选择；72小时后，热敷可能更适合。
扭伤后的72小时内，冷敷可以帮助减轻疼痛和肿胀。这是因为冷敷可以收缩血管，减少血液流向受伤部位，从而减轻炎症和肿胀。每次冷敷15-20分钟，每天3-4次即可。
72小时后，肿胀和疼痛通常会减轻，此时热敷可以帮助促进血液循环，缓解肌肉紧张，加速恢复。热敷可以使用热水袋、热毛巾等，每次20-30分钟，每天2-3次。
需要注意的是，如果扭伤严重，出现疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限等情况，应及时就医，进行详细的检查和治疗。此外，在扭伤后的恢复期间，应注意休息，避免过度活动，保持受伤部位的抬高，有助于减轻肿胀和疼痛。同时，可以使用药物（如非甾体抗炎药、活血化瘀药等）来缓解疼痛和促进恢复。
对于孕妇、老年人、糖尿病患者等特殊人群，由于身体状况较为特殊，在处理脚扭伤时需要更加谨慎。建议在医生的指导下进行治疗，避免自行处理导致不良后果。
总之，脚扭伤后冷敷还是热敷需要根据具体情况来决定。在恢复期间，应注意休息，避免过度活动，保持受伤部位的抬高，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。