乳腺小叶增生是否能自愈，需要根据具体情况进行分析，一般可分为以下几种：
1.生理性乳腺小叶增生：
青春期或哺乳期的乳腺小叶增生：这是由于体内激素水平变化引起的，通常在生理周期结束后会自行缓解，不需要特殊治疗。
绝经后乳腺小叶增生：随着卵巢功能的衰退，体内雌激素水平下降，乳腺小叶增生也会逐渐减轻或消失。
2.病理性乳腺小叶增生：
长期服用含雌激素的药物或保健品：如避孕药、丰胸产品等，可能导致乳腺小叶增生。停止服用后，增生可能会逐渐缓解。
乳腺良性疾病：如乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等，可能伴有乳腺小叶增生。积极治疗原发病后，增生也可能会得到改善。
乳腺恶性肿瘤：乳腺小叶增生可能是乳腺癌的早期表现之一。如果确诊为乳腺癌，需要进行综合治疗，包括手术、放疗、化疗等，增生通常无法自愈。
需要注意的是，乳腺小叶增生的自愈情况因人而异。如果出现乳腺小叶增生，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺磁共振等，以明确增生的性质和原因。医生会根据具体情况给出相应的治疗建议。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、定期自查乳房等，有助于预防和缓解乳腺小叶增生。