下眼睑内长了个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，可表现为眼睑局部红肿、疼痛，疙瘩可能会变软、有波动感。
2.霰粒肿：是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，可无明显症状，也可能表现为眼睑皮下圆形肿块。
3.眼部感染：如结膜炎、角膜炎等，也可能导致下眼睑内长疙瘩，并伴有红肿、疼痛、分泌物增多等症状。
4.其他：如皮脂腺囊肿、乳头状瘤等，也可能在下眼睑内形成小疙瘩。
需要注意的是，不同原因引起的下眼睑内长疙瘩，治疗方法也不同。如果疙瘩较小，没有明显症状，可以先观察，注意眼部卫生，避免揉眼。如果疙瘩较大，或伴有疼痛、红肿等症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、糖尿病患者等，下眼睑内长疙瘩可能需要更加重视，因为他们的免疫力相对较弱，更容易发生感染和并发症。如果发现下眼睑内长疙瘩，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，如果下眼睑内长了个小疙瘩，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意眼部卫生，避免揉眼，避免食用辛辣刺激性食物。