下眼睑长小疙瘩可能涉及这些因素：一是睑板腺炎，表现为小疙瘩伴有疼痛，局部眼睑皮肤组织红肿，此为睑板腺受金黄色葡萄球菌感染而出现的化脓性病变。治疗可用抗生素滴眼液如氧氟沙星滴眼液点眼，配合局部热敷，早期小硬结可能吸收痊愈，后期若形成大脓肿则需手术切开排脓。日常要注意用眼卫生，减少熬夜，少吃辛辣刺激食物，多吃新鲜果蔬以维护眼睛健康。二是睑板腺囊肿，若眼睑内小疙瘩不痛不痒，就可能是睑板腺囊肿。初发时可进行局部热敷促进其自行吸收，热敷一个月后若囊肿仍在，可考虑眼科手术切除。三是眼部过敏性皮炎，接触易过敏物质后可能引发，过敏原刺激使皮肤状态改变，出现瘙痒、长疙瘩等症状。若由其引起，可在医生指导下使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等。当下眼睑长小疙瘩时，建议患者及时前往医院就诊，明确原因并对症治疗。
总结概况提示：下眼睑长小疙瘩的原因有多种，包括睑板腺炎、睑板腺囊肿、眼部过敏性皮炎等，应根据具体症状判断并采取相应治疗措施，必要时及时就医。