小孩发烧能否自愈，与多种因素有关，不能一概而论。一般来说，如果小孩发烧是由普通感冒、病毒感染等引起，且症状较轻，没有其他并发症，在3至5天内可能会自愈。但如果发烧是由细菌感染、肺炎等引起，或者小孩本身有免疫系统缺陷、慢性疾病等，发烧可能不会自愈，需要及时就医治疗。
以下是关于小孩发烧的一些注意事项和影响因素：
1.观察症状：注意观察小孩的体温、精神状态、饮食情况、呼吸频率等，以及是否出现其他症状，如咳嗽、流鼻涕、腹泻、呕吐等。如果症状加重或持续时间过长，应及时就医。
2.保持水分摄入：发烧会导致小孩体内水分流失，因此要保持充足的水分摄入，可以让小孩多喝水或饮用适量的果汁、盐水等。
3.注意降温：如果小孩体温较高，可以采用物理降温的方法，如温水擦拭身体、使用退热贴等。但要注意避免过度降温，以免引起寒战。
4.避免捂汗：不要给小孩穿过多的衣物或盖太厚的被子，以免影响散热。
5.饮食调整：给予小孩易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条、蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
6.就医指征：如果小孩发烧超过3天，或体温持续在38.5℃以上，或出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐等症状，应及时就医。
7.病因治疗：针对发烧的病因进行治疗，如细菌感染需使用抗生素，病毒感染则以对症治疗为主。
8.避免交叉感染：在小孩发烧期间，要注意避免与其他小孩接触，以防交叉感染。同时，要保持室内空气流通，定期消毒。
9.个人体质：不同小孩的体质不同，对发烧的反应和自愈能力也有所差异。有些小孩可能更容易发烧，且恢复时间较长。
10.环境因素：环境温度过高、过低，或小孩所处的环境过于拥挤、不通风等，都可能影响小孩的体温调节，导致发烧不易自愈。
总之，小孩发烧时，家长应密切观察其症状，根据具体情况采取适当的措施。如果症状持续加重或出现异常，应及时就医。同时，要注意保持小孩的水分摄入、饮食均衡、环境舒适，以促进其康复。