耳廓长了个包一按就疼，可能是耳廓假性囊肿、皮脂腺囊肿感染、软骨膜炎等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.耳廓假性囊肿：
原因：病因不明，可能与机械刺激、外伤、耳廓软骨内的无菌性炎症有关。
原理：囊肿位于软骨之间，囊壁为上皮组织，囊内为渗出液，有轻重不等的局部疼痛。
治疗：较小的囊肿可抽吸囊液后加压包扎，较大的囊肿需要手术治疗。
2.皮脂腺囊肿感染：
原因：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。继发感染时可表现为红肿、疼痛。
原理：皮脂腺囊肿易感染，感染后可化脓溃破。
治疗：在感染初期，可口服抗生素，局部热敷，涂抹鱼石脂软膏。如果已经形成脓肿，需要手术切开引流。
3.软骨膜炎：
原因：可因耳廓外伤、手术、冻伤、烧伤、耳廓血肿继发感染等引起。
原理：软骨膜发生炎症，出现红肿、疼痛。
治疗：需要根据病因进行治疗，如抗感染、去除过敏原等。同时，可给予局部热敷、理疗等。
如果耳廓长了个包一按就疼，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重症状。