乳房有硬块还会痛，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要表现为乳房肿块和疼痛。疼痛通常与月经周期有关，在月经前加重，月经后减轻。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症性疾病，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎常发生在哺乳期，主要表现为乳房红肿、疼痛、硬块等；非哺乳期乳腺炎则多见于中年女性，病因尚不明确，可能与自身免疫性疾病、感染等有关。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性。肿瘤一般较小，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，无压痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常等症状。少数患者可伴有腋窝淋巴结肿大。
除了上述原因外，乳房外伤、肋软骨炎、带状疱疹等疾病也可能导致乳房硬块和疼痛。
如果出现乳房硬块伴疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于女性来说，定期进行乳房自我检查和体检非常重要，有助于早期发现乳房疾病。以下是一些乳房自我检查的方法：
1.观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的形状、大小、颜色是否对称，有无皮肤凹陷、乳头回缩等异常。
2.触摸：仰卧或侧卧，用手指掌面轻轻触摸乳房，检查有无肿块、硬结，乳头有无分泌物。触摸时应从乳房四周逐渐向乳头方向移动，按顺时针或逆时针方向进行，注意不要遗漏任何部位。
需要注意的是，乳房自我检查不能替代专业的体检和影像学检查。如果发现乳房有异常，应及时就医。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等，也有助于预防乳房疾病的发生。