背上长红疙瘩，不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.痤疮：好发于青少年，与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型的皮疹，常伴有皮脂溢出。痤疮通常好发于面部、背部、胸部等皮脂腺丰富的部位。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、皮脂分泌旺盛、使用糖皮质激素等有关。可表现为半球形毛囊性丘疹或脓疱，直径2-4mm，周边有红晕，可挤出粉脂样物质。常对称分布于胸背部，也可累及颈部、肩部、上臂、腹部、臀部等部位。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个或多个局限性肿块，边界清楚，质地柔软，生长缓慢，极少恶变。
4.表皮囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，多由毛囊皮脂腺口堵塞引起，也可由于外伤后表皮植入而引起。可发生于任何年龄，好发于头面部、颈部、躯干和臀部。通常为单个圆形或椭圆形肿物，直径0.5-5cm不等，表面光滑，与皮肤无粘连，质地坚实，有弹性，可推动，无自觉症状。
5.其他：还有可能是传染性软疣、皮脂腺痣、瘢痕疙瘩、皮肤纤维瘤、血管瘤等疾病引起。
如果背上的红疙瘩持续不消退或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，避免使用刺激性的护肤品和化妆品，饮食宜清淡，避免辛辣、油腻、甜食等。