很想大便却拉不出来，医学上称为便秘。便秘是一种常见的消化系统症状，主要由以下原因引起：
1.饮食因素：食物中缺乏膳食纤维、水分摄入不足或脂肪摄入过少，都可能导致大便干结，难以排出。
2.缺乏运动：运动量过少，会导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，变得干结。
3.排便习惯：经常憋便、抑制便意，会导致直肠对粪便的敏感性降低，引起便秘。
4.肠道病变：肠道肿瘤、炎症等病变，会导致肠道狭窄、梗阻，影响粪便排出。
5.其他因素：神经系统病变、内分泌紊乱、药物副作用等，也可能引起便秘。
针对便秘，可以采取以下治疗方法：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全麦面包等；多喝水，保持肠道湿润。
2.增加运动量：适量的运动可以促进肠道蠕动，帮助排便。
3.养成良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物帮助排便。
5.就医治疗：如果便秘持续时间较长，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并进行针对性治疗。
总之，便秘是一种可以通过调整生活习惯和饮食习惯来改善的症状，但如果便秘持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，以免延误病情。