5岁孩子牙齿长蛀牙，通常是由于以下原因引起：
1.口腔清洁不到位：孩子在长牙后，家长应帮助其养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。如果孩子口腔清洁不到位，食物残渣在口腔内发酵，就会滋生细菌，从而导致蛀牙。
2.饮食习惯：孩子喜欢吃甜食，如糖果、巧克力、蛋糕等，这些食物容易黏附在牙齿上，并且其中的蔗糖等成分容易被细菌利用产生酸，从而腐蚀牙齿，导致蛀牙。
3.牙齿发育问题：如果孩子的牙齿发育不良，如牙齿排列不整齐、牙缝过大等，食物容易嵌塞在牙缝中，不易清洁，从而增加蛀牙的风险。
4.遗传因素：如果家长或家族中有蛀牙患者，孩子患蛀牙的概率可能会增加。
针对孩子牙齿长蛀牙的问题，家长可以采取以下措施进行预防和治疗：
1.培养良好的口腔卫生习惯：家长应教导孩子正确的刷牙方法，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝。
2.控制孩子的甜食摄入：减少孩子吃甜食的频率和数量，尤其是在睡前，避免糖分在口腔内残留。
3.定期口腔检查：建议每3~6个月带孩子进行一次口腔检查，及时发现和处理口腔问题。
4.窝沟封闭：如果孩子的牙齿窝沟较深，可以进行窝沟封闭，预防龋齿的发生。
5.及时治疗：如果孩子已经出现蛀牙，应及时带其到医院口腔科进行治疗，去除龋坏组织，填充龋洞，避免龋洞进一步扩大。
总之，孩子牙齿长蛀牙是一种常见的口腔问题，家长应重视孩子的口腔健康，采取有效的预防措施，定期带孩子进行口腔检查和治疗，确保孩子的牙齿健康。