左背部肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用背部肌肉，如提重物、长时间保持同一姿势或剧烈运动，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.胸椎关节问题：胸椎关节的病变、错位或关节炎等问题，可能刺激周围神经，导致左背部肩胛骨下方疼痛。
3.肋骨问题：肋骨骨折、肋软骨炎或肋间神经痛等肋骨相关问题，也可能引起该部位的疼痛。
4.肺部疾病：肺部感染、肺炎、肺癌等肺部疾病有时会引起牵涉性疼痛，导致左背部肩胛骨下方疼痛。
5.心脏疾病：心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧背部肩胛骨下方的疼痛，但通常还会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
6.消化系统问题：胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等消化系统疾病有时也会出现左侧背部肩胛骨下方的疼痛。
7.其他原因：脊柱侧弯、强直性脊柱炎、神经病变等也可能导致该部位的疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的影像学检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的具体原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，减少活动，给肌肉足够的休息时间。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和个人感受，选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。
3.保持良好的姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。
4.按医生建议使用止痛药：如果疼痛严重，可以按照医生的建议使用止痛药缓解疼痛，但应注意药物的使用方法和剂量。
需要注意的是，对于老年人或存在其他健康问题的人群，左背部肩胛骨下方疼痛可能是严重疾病的信号，如心脏病、肺部疾病等，因此需要特别关注并及时就医。此外，个体差异较大，病因也可能较为复杂，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。