怀孕42天，药流是可以的，但需要在医生的指导下进行。药流的适用时间一般为停经49天以内，且药流前必须做超声检查，确认是宫内妊娠。药流的安全性相对较高，但也存在一定的风险，如药流不全、出血时间长、感染等。如果药流不全，需要进行清宫手术，对身体造成更大的伤害。因此，在选择药流时，需要慎重考虑，并在医生的指导下进行。
此外，需要注意的是，药流也有一些禁忌症，如患有青光眼、哮喘、过敏体质、带器妊娠、妊娠剧吐、贫血、吸烟及长期服用特定药物等。如果有这些情况，需要告知医生，由医生评估是否适合药流。
在药流后，需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。药流后可能会出现阴道出血，一般持续1-2周，如果出血量多或出血时间长，需要及时就医。药流后1周左右需要复查超声，了解药流是否成功。
总之，药流是一种安全有效的终止妊娠的方法，但需要在医生的指导下进行，并注意药流后的护理和随访。如果对药流有任何疑问，建议咨询医生，以确保药流的安全和成功。