总是晚上咳嗽，可能与以下原因有关。
1.卧位因素：晚上睡觉时，人体平卧，痰液在重力作用下会向气管聚集，刺激气管引发咳嗽。
2.环境因素：夜间气温相对较低，干燥的冷空气、过敏原、刺激性气体等都可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
3.疾病因素：
咳嗽变异性哮喘：以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现，多在夜间或凌晨发作。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和气管，可引起咳嗽。
上气道咳嗽综合征：由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。
慢性支气管炎：多在冬春季节发病，也会出现咳嗽症状。
4.药物因素：服用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，可能会引起咳嗽。
如果咳嗽症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持室内空气湿润，避免接触过敏原，避免过度劳累，戒烟戒酒等。