总是在晚上咳嗽，可能是以下原因导致：
1.卧位因素：晚上睡觉时，人体的体位改变，可能会导致呼吸道分泌物积聚，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
2.环境因素：晚上睡觉时，室内温度过低、干燥，或者空气中有刺激性物质，如烟雾、粉尘等，都可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
3.过敏因素：如果对室内的尘螨、花粉、动物毛发等过敏，晚上睡觉时可能会出现过敏反应，导致咳嗽。
4.气道高反应性：部分人可能存在气道高反应性，晚上睡觉时，呼吸道对刺激的敏感性增加，容易引起咳嗽。
5.疾病因素：某些疾病，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病等，也可能导致晚上咳嗽。
针对晚上咳嗽的问题，可以采取以下措施：
1.调整睡眠姿势：可以尝试侧卧或半卧位，减轻呼吸道分泌物对咳嗽感受器的刺激。
2.保持室内适宜的温度和湿度：可以使用加湿器增加空气湿度，调节室内温度在舒适范围内。
3.避免接触过敏原：保持室内清洁，定期更换床上用品，避免接触过敏原，如尘螨、花粉等。
4.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，睡前2-3小时避免进食，以免加重胃部负担，导致反流刺激咳嗽。
5.药物治疗：如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物，如右美沙芬、氨溴索等。
如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如咳痰、呼吸困难、发热等，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。