大便出血、肛门痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。
2.内痔：肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位，内痔一般无疼痛，以便血、痔核脱出为主要症状。
3.外痔：发生于肛管齿状线以下，是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成，外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
4.肛管或直肠肿瘤：直肠、肛管癌肿，多发生在肛管或直肠的中下段，初期以便血为主，其次是大便习惯改变，排便不尽感，里急后重等，后期可出现肛门部疼痛，肿块，有脓性分泌物，并有恶臭，全身消瘦、贫血等症状。
5.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可累及直肠和肛管，导致局部炎症和出血。
6.肛门损伤：如肛裂、肛瘘等手术后，可能因伤口感染或愈合不良而引起疼痛和出血。
7.其他：如肛管或直肠的血管病变、肠套叠、肛裂等。
需要注意的是，大便出血、肛门痛可能是严重疾病的症状，如直肠癌、溃疡性结肠炎等，因此如果出现这种症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。此外，保持良好的饮食习惯和生活习惯，如多吃蔬菜水果、避免久坐、保持肛门清洁等，有助于预防肛肠疾病的发生。