一到晚上小腿就痒，可能与以下原因有关。
1.皮肤干燥：秋冬季节气候干燥，皮肤容易失去水分，导致小腿瘙痒。
2.皮肤疾病：湿疹、荨麻疹、银屑病等皮肤疾病可能导致小腿瘙痒。
3.过敏反应：对某些食物、药物、化妆品等过敏，可能引起小腿瘙痒。
4.神经因素：例如神经炎、神经根炎等，可能导致小腿皮肤感觉异常，引起瘙痒。
5.内科疾病：糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病等内科疾病也可能引起皮肤瘙痒。
6.药物副作用：某些降压药、抗心律失常药等药物可能导致皮肤瘙痒。
7.其他因素：过度清洁、穿着化纤衣物、过度搔抓等也可能引起小腿瘙痒。
如果小腿瘙痒严重，影响生活质量，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，应注意以下几点。
1.保持皮肤湿润，使用保湿乳液或霜。
2.避免过度搔抓，以免加重皮肤损伤。
3.穿着宽松、舒适的衣物，避免摩擦皮肤。
4.注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
5.按照医生的建议使用药物，避免自行增减药量。
对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群，如果出现小腿瘙痒，应尤其注意。他们的皮肤较为敏感，更容易受到外界因素的影响，因此更应注意皮肤护理，保持皮肤清洁，避免接触过敏原。如果瘙痒症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。
总之，小腿瘙痒可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。