要判断宝宝是否积食发烧，可以从以下几个方面进行观察：
1.观察宝宝的口腔：积食的宝宝可能会出现口臭、舌苔厚白等症状。家长可以用干净的纱布或手帕轻轻擦拭宝宝的舌头，观察舌苔的颜色和厚度。
2.检查宝宝的腹部：积食可能导致宝宝腹部胀满、腹痛、食欲不振等。家长可以轻轻按摩宝宝的腹部，检查是否有硬块或不适感。
3.观察宝宝的大便：积食的宝宝大便可能会干燥、硬结，或者出现腹泻、便秘等异常情况。注意观察宝宝的大便颜色、形状和频率。
4.测量宝宝的体温：使用体温计测量宝宝的体温，如果体温超过37.5℃，可能是发烧了。但需要注意，宝宝的体温可能会受到环境、活动等因素的影响，因此需要多次测量以确保准确性。
5.观察宝宝的精神状态：积食和发烧可能会使宝宝感到不适，出现精神萎靡、哭闹不止、烦躁不安等症状。注意观察宝宝的情绪和行为变化。
如果宝宝出现上述症状，家长可以采取以下措施：
1.调整饮食：适当减少宝宝的进食量，避免过度喂养。可以给宝宝提供易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等。
2.多喝水：保持宝宝充足的水分摄入，有助于缓解积食和退烧。
3.按摩腹部：顺时针按摩宝宝的腹部，促进肠胃蠕动，帮助消化。
4.注意休息：让宝宝多休息，避免过度活动。
5.观察病情：密切观察宝宝的症状变化，如果体温持续升高、精神状态不佳或出现其他异常症状，应及时就医。
需要注意的是，以上方法仅供参考。如果家长对宝宝的健康状况存在疑虑，最好咨询医生的意见。医生可以根据宝宝的具体情况进行详细的检查和诊断，并给出相应的治疗建议。此外，预防积食和发烧也很重要，家长应注意宝宝的饮食卫生，保持宝宝的生活环境清洁，避免带宝宝去人员密集的场所。