iga肾病是否严重，需要根据具体情况进行判断。iga肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，其严重程度主要与以下因素有关：
1.临床表现：iga肾病的临床表现多样，从轻到重可表现为无症状性血尿和（或）蛋白尿、慢性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、肾病综合征以及终末期肾衰竭。
2.尿蛋白水平：尿蛋白水平是反映病情严重程度的重要指标之一。一般来说，尿蛋白越多，病情越严重，但部分患者即使尿蛋白水平不高，也可能存在肾小球硬化和间质纤维化等不可逆损伤。
3.肾功能：血肌酐和肾小球滤过率是反映肾功能的重要指标。血肌酐升高和肾小球滤过率下降提示肾功能受损，病情相对较重。
4.病理分级：iga肾病的病理分级也与病情严重程度相关。一般来说，Lee氏分级越高，病情越严重。
5.并发症：iga肾病患者可能合并高血压、糖尿病、心血管疾病等并发症，这些并发症会加重病情，增加治疗难度。
6.治疗反应：治疗反应也是判断病情严重程度的重要因素之一。对治疗敏感的患者，病情可能得到较好控制；而对治疗不敏感或出现病情反复的患者，病情可能逐渐加重。
需要注意的是，iga肾病的严重程度是一个动态变化的过程，需要定期监测和评估。对于iga肾病患者，应积极配合医生治疗，控制血压、血糖等危险因素，减少尿蛋白，保护肾功能。同时，应注意休息，避免感染、劳累等加重因素，定期复查，以便及时调整治疗方案。
总之，iga肾病的严重程度因人而异，需要综合考虑临床表现、尿蛋白水平、肾功能、病理分级、并发症以及治疗反应等因素。患者应及早就医，接受专业医生的评估和治疗。