脑梗死通常可以动手术治疗，但具体手术方式需要根据患者的病情来决定。
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。其主要病因包括脑血栓形成、脑栓塞、分水岭脑梗死和腔隙性脑梗死等。当脑血管发生堵塞时，相应供血区域的脑组织会因缺血而发生梗死。
手术治疗脑梗死的目的是通过去除血栓、修复血管或缓解血管狭窄等方式，恢复脑部血液供应，挽救受损的脑组织。手术方法包括以下几种：
1.动脉溶栓术：通过动脉插管将溶栓药物直接注入梗死部位，溶解血栓，开通血管。
2.机械取栓术：利用特殊的器械从动脉中取出血栓，恢复血管通畅。
3.血管内介入治疗：通过血管内球囊扩张或置入支架等方法，改善血管狭窄或闭塞。
4.颅骨减压术：对于严重脑梗死导致颅内压升高的患者，可行颅骨减压术以减轻脑肿胀。
然而，手术治疗脑梗死并非适用于所有患者。手术的选择需要综合考虑患者的年龄、身体状况、梗死部位和范围、血管情况等因素。此外，手术治疗脑梗死的风险也需要与患者和家属进行充分沟通，并在医生的指导下做出决策。
除了手术治疗外，脑梗死的治疗还包括药物治疗、康复治疗等综合措施。药物治疗主要包括溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物、神经保护药物等，以改善脑血液循环、防止血栓形成和减轻脑组织损伤。康复治疗包括物理治疗、语言治疗、认知康复等，有助于患者恢复功能和提高生活质量。
总之，脑梗死患者是否需要手术治疗，应根据具体情况进行评估。在治疗过程中，患者和家属应积极配合医生的治疗方案，遵循医生的建议进行治疗和康复。同时，预防脑梗死的发生也非常重要，包括控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，保持健康的生活方式等。如果出现突然的言语不清、肢体无力、头晕等症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。