乳头肿了很疼可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.乳头炎：乳头炎是乳头及乳晕皮肤和腺体的炎症，多由细菌感染或乳头损伤引起。哺乳期乳头炎可导致乳头红肿、疼痛、裂口，甚至发热等症状。非哺乳期乳头炎则表现为乳头乳晕区的红肿、疼痛，有时可伴有乳头溢液。
治疗方法：
保持乳头清洁：使用温水清洗乳头，避免使用刺激性的清洁剂或肥皂。
正确哺乳：确保婴儿正确吸吮乳头，避免咬伤乳头。
局部热敷：用温热的毛巾敷在乳头和乳晕上，每次15-20分钟，每天数次。
药物治疗：在医生的指导下使用抗生素（如红霉素软膏）或止痛药（如布洛芬）。
就医治疗：如果乳头炎严重或持续不愈，医生可能会建议使用口服抗生素或进行其他治疗。
2.乳头皲裂：乳头皲裂是乳头及乳晕部发生的浅表溃疡，多由婴儿吸吮不当引起。轻者仅乳头表面出现裂口，甚者局部渗液渗血，日久不愈反复发作易形成小溃疡，处理不当又极易引起乳痈。
治疗方法：
纠正哺乳方式：确保婴儿正确吸吮乳头，避免只含乳头而不吸吮乳晕。
保护乳头：在哺乳前后，可以在乳头上涂抹乳头保护霜或羊脂膏，以减轻乳头的摩擦和刺激。
局部冷敷：在哺乳后，用冷敷乳头和乳晕，可以减轻疼痛和缓解皲裂。
药物治疗：如果乳头皲裂严重，可以在医生的指导下使用抗生素软膏或止痛药物。
就医治疗：如果乳头皲裂持续不愈或伴有感染，医生可能会建议进行进一步的治疗，如清创、缝合等。
3.乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张症是一种乳腺良性疾病，主要表现为乳头溢液、乳晕下肿块和乳晕区疼痛，有时疼痛可放射到腋窝或肩部。
治疗方法：
药物治疗：在医生的指导下使用抗生素、消炎药等。
手术治疗：如果药物治疗无效，或出现脓肿形成，可能需要进行手术治疗，如乳腺导管切除术。
定期复查：治疗后需要定期复查，以监测病情的变化。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳头溢液、乳头回缩、乳房肿块、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
治疗方法：
手术治疗：包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、保乳手术等。
化疗：使用化疗药物杀死癌细胞，可单独使用或与手术、放疗等联合使用。
放疗：利用放射线杀死癌细胞，可用于术后辅助治疗或局部晚期乳腺癌的治疗。
内分泌治疗：通过抑制雌激素的作用来治疗乳腺癌，适用于激素受体阳性的患者。
靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗，可提高治疗效果。
综合治疗：根据患者的病情和身体状况，选择合适的治疗方案，进行综合治疗。
就医提醒：如果发现乳头肿了很疼，尤其是伴有乳头溢液、乳房肿块等症状，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。
总之，乳头肿了很疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行挤压乳头，以免加重病情。同时，应注意保持乳头清洁，避免穿过紧的内衣，选择棉质、透气的内衣。如果是哺乳期妇女，应注意正确的哺乳方式，避免乳头损伤。