牙龈出血且一刷牙就出血，可能是以下原因导致的：
1.牙龈炎或牙周炎：这是最常见的原因之一。牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈，导致牙龈发炎、红肿，容易出血。可以通过定期洗牙和口腔清洁来改善。
2.维生素C缺乏：维生素C是维持牙龈健康的重要营养素。缺乏维生素C可能导致牙龈出血。多吃新鲜的水果和蔬菜可以补充维生素C。
3.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致牙龈出血。这种情况下，需要进一步进行血液检查以明确诊断。
4.药物副作用：某些药物，如抗凝血药、阿司匹林等，可能会影响血小板的功能，导致牙龈出血。如果正在服用这些药物，应咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。
5.其他因素：刷牙方法不正确、牙刷过硬、用力过猛等也可能导致牙龈出血。此外，某些全身性疾病，如糖尿病、肝硬化等，也可能引起牙龈出血。
针对牙龈出血的问题，可以采取以下措施：
1.保持良好的口腔卫生：每天早晚刷牙，使用牙线和漱口水，定期洗牙。
2.调整刷牙方式：采用正确的刷牙方法，避免用力过猛。
3.选择软毛牙刷：使用软毛牙刷可以减少对牙龈的刺激。
4.注意饮食：多吃富含维生素C的食物，避免辛辣刺激性食物。
5.定期口腔检查：建议每半年到一年进行一次口腔检查，及时发现和处理口腔问题。
如果牙龈出血问题持续存在或伴有其他症状，如牙龈肿胀、疼痛、口臭等，应及时就医。医生会进行详细的口腔检查和必要的实验室检查，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。在就医之前，应避免使用刺激性的漱口水，以免影响医生的诊断。同时，应注意口腔卫生，避免加重牙龈出血的情况。