阴茎上长了个痘一样的东西，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺异位症：这是一种常见的皮肤疾病，通常表现为阴茎上的小丘疹或粟粒状疹，无明显症状。一般不需要治疗，如果影响美观或有疑虑，可以咨询皮肤科医生。
2.珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性的皮肤病变，常见于龟头边缘，表现为珍珠状、白色或黄色的小丘疹。通常不需要治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，表现为阴茎上的疣状赘生物，可逐渐增大或增多。需要及时就医，进行抗病毒治疗或手术治疗。
4.生殖器疱疹：这是一种由疱疹病毒感染引起的性传播疾病，表现为阴茎上的水疱或溃疡，伴有疼痛和瘙痒。需要及时就医，进行抗病毒治疗。
5.阴茎癌：这是一种恶性肿瘤，表现为阴茎上的肿块、溃疡或菜花状肿物。需要及时就医，进行病理检查和治疗。
总之，如果发现阴茎上长了个痘一样的东西，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，减少感染的风险。