手背上起小水泡的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能导致手背上出现小水泡、瘙痒、红肿等症状。湿疹的发生可能与过敏、遗传、环境因素等有关。
2.汗疱疹：汗疱疹是一种手掌和脚底对称性的水疱性皮肤病，常发生于春末夏初，夏季加重，冬季可自愈。病因尚不清楚，可能与精神因素、局部过敏或刺激、神经系统功能障碍等有关。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可导致手背上出现水疱、脱屑、瘙痒等症状。手癣具有传染性，可通过接触感染。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。手背上的小水泡可能是接触性皮炎的表现，常见的致敏物质包括金属、化妆品、洗涤剂等。
5.病毒感染：某些病毒感染也可能引起手背上的小水泡，如手足口病、水痘等。
6.药物反应：某些药物可能引起过敏反应，导致手背上出现小水泡。
7.其他原因：手背上起小水泡还可能与自身免疫性疾病、内分泌失调、营养不良等有关。
如果手背上的小水泡持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手背上起小水泡可能需要特别关注。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
总之，手背上起小水泡的原因复杂多样，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果症状持续不消失或加重，建议及时就医，以便获得正确的治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免接触可能引起过敏或刺激的物质。