根据脚后跟皮厚发硬特痒的症状，可能是以下几种疾病：
1.角化型足癣：由真菌感染引起，除了脚后跟，还可能累及足趾间、足跟及足侧缘，表现为皮肤角化过度、粗糙、脱屑、干裂，伴有明显瘙痒。
2.慢性湿疹：病因尚不明确，可能与过敏、慢性感染、内分泌失调、神经精神因素等有关。常对称分布于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴等部位，表现为皮肤增厚、浸润、苔藓样变，伴有瘙痒。
3.胼胝：长期受压或摩擦导致皮肤角质层增厚，好发于掌跖、足跟等部位，一般无明显自觉症状，有时会伴有疼痛。
4.其他：银屑病、扁平苔藓、掌跖脓疱病等也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要结合病史、症状、体征以及实验室检查等综合判断。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如糖尿病患者，脚后跟皮厚发硬特痒还可能是糖尿病足的先兆，需要特别关注。糖尿病患者由于长期高血糖，容易导致周围神经病变和血管病变，从而影响皮肤的营养和感觉功能。如果不及时治疗，糖尿病足可能会进一步发展，导致感染、溃疡甚至截肢等严重后果。因此，糖尿病患者一旦出现脚后跟皮厚发硬特痒等症状，应及时就医，进行血糖控制和相关检查，以排除糖尿病足的可能。
此外，老年人、长期站立或行走的人、免疫力低下者等，也容易出现脚后跟皮肤问题。这些人群平时应注意保持皮肤清洁、干燥，避免长时间受压和摩擦，选择合适的鞋子，及时治疗脚气等皮肤病。
总之，脚后跟皮厚发硬特痒可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。同时，特殊人群应更加关注皮肤健康，定期进行体检和筛查，以便早发现、早治疗。