胃不痛也有必要做胃镜。以下是一些需要做胃镜的情况：
1.年龄因素：
中老年人：随着年龄的增长，胃癌的风险逐渐增加。胃镜可以帮助早期发现胃癌或其他胃部病变。
有胃癌家族史：家族中有胃癌患者的人，患病风险相对较高，定期胃镜检查有助于早期发现病变。
2.其他健康问题：
消化不良：经常出现上腹部不适、饱胀、反酸、烧心等消化不良症状，胃镜可以帮助明确病因。
贫血：不明原因的贫血，尤其是伴有其他消化道症状时，胃镜检查可以排除胃部疾病导致的贫血。
慢性萎缩性胃炎：胃镜是诊断慢性萎缩性胃炎的主要方法，有助于评估病情严重程度和监测疾病进展。
胃溃疡、十二指肠溃疡：经药物治疗后，溃疡仍未愈合或反复发作，需要胃镜复查以了解愈合情况和排除其他病变。
胃息肉：发现胃息肉时，通常需要在胃镜下切除，并进行病理检查以确定息肉的性质。
其他胃部疾病：如胃食管反流病、胃黏膜脱垂等，胃镜检查可以帮助明确诊断和制定治疗方案。
3.胃癌高危因素：
长期吸烟、饮酒：这些习惯会增加胃癌的发病风险。
高盐饮食、腌制食品：长期摄入高盐食物和腌制食品也与胃癌的发生有关。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因，也是胃癌的高危因素之一。
恶性贫血：恶性贫血患者患胃癌的风险较高。
其他：长期服用非甾体抗炎药、胃大部切除术后等情况，也需要定期进行胃镜检查。
总之，胃镜是一种重要的检查方法，可以帮助医生发现胃部的潜在问题，早期诊断和治疗胃部疾病。即使没有胃痛症状，如有上述情况，也建议考虑进行胃镜检查。在医生的指导下，选择合适的检查时机和方法，以维护胃部健康。